为深化医保支付方式改革,进一步规范诊疗行为,11月4日下午,我院特邀现代医院管理网、医院全成本管理理论、医院绩效平衡法创始人,清华大学继续教育学院签约老师、北京大学继续教育学院特聘老师孙学勤来院开展基于DIP支付的医院经营管理讲座。院领导班子成员,临床医技科室主任、护士长、副高职称医生、DIP专员和各行政职能科室负责人参加,副院长罗斌主持。

孙学勤围绕运营管理、资源配置、路径优化和绩效变革四个方向,从挣分值、调结构、保首页、降成本、提效率、禁违规六个方面详细讲解了DIP医保付费的运营模式和实践内涵。

孙学勤指出,要认清形势,高度重视,DIP改革已经到来,我们要树立“早改早受益、迟改受损失、不改要淘汰”的思想认识。要措施到位,量质并行,既要应收尽收,保障病患的诊疗安全,也要提高病案编码与数据质量水平,实现精细化管理。要践行新理念、实现新发展,以DIP支付方式改革,倒逼医院内部运营机制改革。
对于如何建立与DIP相适应的精益运营绩效管理,孙学勤强调,一要培训先行,改变传统管理观念;二要苦练内功,实现病案编码管理、信息传输、病案质控、医院内部运营管理机制转变的到位;三要分组分析,通过DIP分组覆盖率分析,找出本院实际组数与当地组数的差异,细化至科室;四是预算分析,将DIP预算分析作为医院每月结算的依据和年终清算的清算点值;五是收入确认,在DIP住院患者出院后,医院要与医保部门结算,确认DIP病种收入,调整DIP收入结构;六是成本核算,对DIP成本开展“药耗成本、直接成本、业务成本”核算;七是盈亏分析,在DIP收入确认后,开展病种盈亏四象限分析(医保结余、边际结余、直接结余、业务结余),为病种结构调整提供参数。
讲座现场,参会人员积极发言,会场充满浓厚的学习氛围。此次讲座拉开了我院改革的序幕,提高了职工对DIP医保付费运营模式的理解和认识,为医院快速发展打下坚实基础。