为什么糖尿病防治的核心要从“只关注血糖控制”向“既关注血糖，又关注引起血糖升高的危险因素”转变？

道理很简单。要想庄稼丰收，除了使用好的种子，还必须有好的田间管理：土壤要好，除草、灌溉要合理，减少虫害发生以及防止自然灾害的侵袭！糖尿病的管理也一样，血糖的达标是核心之一，可以把它看作是好“种子”；那么，田间管理就相当于危险因素的管理。

危险因素是指那些引起糖尿病和影响血糖控制的因素。了解危险因素、做好健康管理十分重要。

一、合理膳食

长期食用高热量食物，热量摄入大于需求，既是糖尿病发病的原因，也是影响血糖控制的主要因素。因此要做到合理膳食：

（一）主食要定量

一般来说，糖尿病患者一天可以吃250~350g的碳水化合物，但如果血糖控制不佳，吃200~250g即可。

（二）营养需均衡

蔬菜、奶、豆不可少；在血糖平稳的情况下，建议选择低GI水果，在两餐中间食用。

（三）食物有选择

减少吃肥肉，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类；控制盐、糖和油的使用量。

二、适量运动

避免久坐常“慢走”，控制体重多锻炼。久坐的生活方式是糖尿病的诱因。合理运动也是血糖控制的有效手段，慢走是糖尿病患者最安全、简便，也是最容易坚持的运动。减重有利于控制血糖，甚至可以使得早期、肥胖的糖尿病患者获得“逆转”的治疗效果。

三、戒烟限酒

烟草降低人体胰岛素敏感性，是糖尿病的原因之一。饮酒过量不但增加热量摄入的增加，由此引发的脂肪肝、肝炎等，也影响胰岛素发挥作用。所以，要戒烟限酒。

四、情绪控制

“凡是幸福不能治愈的，任何药物都无法治愈（加西亚?马尔克斯）”过度激动、焦虑抑郁等通过影响人体交感神经、激素分泌协调性等，影响人体血糖稳定。此外，规律和充足的睡眠也有助于增强机体抵抗力、舒缓情绪，保持良好的精神状态。

当然，控制高血压、高血脂、高尿酸血症等，也是糖尿病综合管理的重要工作。定期对身体进行检查，注意自己的饮食习惯、生活方式和心理健康，预防和控制并发症的发生。

 

 

供稿专家：河南省健康科普专家 郑州大学第二附属医院 田晨光

审稿专家：河南省健康科普专家 河南省中西医结合医院 唐桂军