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急性脑卒中患者的健康教育

字体【    发布时间:2021/2/26 14:26:00    文章来源:
 

什么是脑卒中?

    脑卒中指的是因血供异常所引起的脑损伤,通常分为缺血性和出血性两大类。缺血性脑卒中,既脑梗死,出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。其中缺血性脑卒中占70%以上。


                                   如何识别脑卒中?


    脑卒中的症状,主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等


    如何快速识别脑卒中呢?2017年10月29日“世界卒中日”,“中风120”正式向全球发布,这是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略。
得了急性脑卒中怎么办?
一旦发现身边的人有疑似脑卒中的症状,一定要紧急拨打急救电话转运至具备急性脑卒中救治条件的专业医院进行系统的救治。


怎么治疗急性脑卒中?
一旦发现身边的人疑似急性脑卒中发作,需立刻拨打急救电话转运至具有救治能力的医院进行救治,不同类型急性脑卒中的救治方法有所不同。进入医院后,首先需要完善影像学检查,明确诊断后再具体实施急诊救治。


缺血性脑卒中:如果确诊为急性缺血性脑卒中,应该尽早地开展溶栓和(或)取栓治疗,强调早识别、早治疗、早康复和预防再发。溶栓和取栓治疗是提高血管再通率改善预后的最主要手段,尽早溶栓取栓尽早获益。
出血性脑卒中:如果确诊为脑出血或蛛网膜下腔出血,往往需要积极寻找并尽可能消除病因,同时进行降颅压治疗,必要时需急诊手术,防止脑讪的发生,保护生命健康安全。
什么叫溶栓治疗?
溶栓治疗就是通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通及时恢复供血,减少缺血脑组织坏死。


国内较常使用的静脉溶栓药物,为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶等。目前溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内,超过6小时将失去溶栓治疗的机会。
什么叫取栓治疗?
取栓治疗主要是针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞部位,使用特殊的取栓装置将血栓取出,恢复闭塞部位血流。取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内,部分患者延长至24小时以内。
急性缺血性脑卒中就如同庄稼地缺水,缺水的时间久了禾苗就会旱死,如果能尽早打通水渠进行灌溉,有些禾苗就可以挽救回来,所以时间就是大脑,发病以后一定要尽早进行正规溶栓取胜治疗。
溶栓和取栓治疗有哪些风险?
尽管溶栓和取栓治疗是急性缺血性脑卒中救治的核心技术,但仍存在一些可能的风险,如颅内出血等。然而,相比较而言,溶栓和取栓所带来的获益远大于风险,并且延误治疗所带来的危害对患者来说是灾难性的。如未及时得到规范救治,每延迟1分钟治疗将会有190万个脑细胞死亡,轻则导致偏瘫、失语,重则导致死亡,一旦耽误超过了最佳治疗时间窗,治疗的效果也会大打折扣,所以时间就是大脑,时间就是生命,等不得也拖不起。
脑卒中的危险因素有哪些?


必须强调的是如果有脑卒中家族史的人患脑卒中的风险将明显增加,日常生活中积极控制危险因素是降低脑卒中发病率的根本措施。
如何减少脑卒中的发病和复发?
脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。脑卒中的一级预防是指疾病发生以前对脑卒中的危险因素积极控制,包括生活习惯调整和药物调整。生活习惯控制包括:加强体育锻炼、合理饮食、戒烟、限酒等。药物控制包括:通过药物对基础疾病进行干预,如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病,包括抗血小板药物治疗降低血栓风险,以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预,预防脑卒中的再发。
脑卒中的康复治疗有哪些注意事项?
脑卒中患者常存在各种后遗症,包括肢体活动障碍,言语不清等,严重影响生活。及时的康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复是至关重要的。理论上来讲,只要患者生命体征平稳,即可开始进行康复治疗,越早地开展规范的康复治疗患者的预后将会越理想。脑卒中的康复治疗,包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等。康复治疗需由康复医师、治疗师、护士共同进行,针对各方面后遗症进行分析评定,制定个体化、规范化的康复治疗方案,开展综合、全面、系统的康复治疗。


 
 

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